美學與心理護理

　　一、美學的基本概念

　　在美學的專著中，目前還沒有統一的「美學」定義。一般認為，美學是一門揭示美的本質、闡明美的客觀標準，培養人們具有正確審 美觀點與鑒賞美、創造美的能力的哲學科學。

　　什麼是美？即美的本質是什麼？古今中外都得不到統一的答案。我國著名的美學家朱光潛認為：美是主觀與客觀的辯證統一；現實事 物必須先有某些產生美的客觀條件，而這些條件必須與人的階級意識、世界觀、生活經驗這些主觀因素相結合，才能產生美。

　　二、護士的美學要求

　　作為一個護士，應該是美的形象與美的象徵，才能激發病人的美感，從情感上感染病人，使他們生活在美的情境裡保持良好的心境， 以利於健康的恢復。

　　（一）形式美

　　形式美是重要的美學範疇。在審美活動中，人們首先接觸的是形式，如果美的形式立使喚起了人的美感，便有助於對內容的接受，因 此，它不僅是內容美的表達，而且也是審美評價的重要要求，過去由於極左的思想影響，把形式美當作形式主義來批判，這是極其錯誤的 。

　　其實，形式美的情感因素也是不容忽視的。護士眼裝的潔自、乾淨、合體。給人以純潔、高雅、明快、真誠之感；衣領、衣邊、腰帶 的平伙與整齊，給人以端莊、穩重、安定、平靜之感。形式美的都是樸素的，樸素的就是美的。露於用沿外捲曲的頭髮、艷麗的高衣領、 咯咯作響的高跟鞋等，顯然這種打扮同護士工作的性質和病房幽靜環境是很不協調的、不樸素的。樸素並不能同服裝的髒、亂、破等同起 來，後者恰好破壞了形式美。同時，病人見到了穿骯髒破爛衣服的護士，會有害怕與厭惡之感．

　　（二）行為美

　　行為是塑造心靈的途徑，也是顯示心靈的表現。一個護士，一心一意為傷病員服務的內在思想感情，都要通過行為表達的。

　　1．走路：護士走路的步態要快速而輕盈，以顯示緊張、負責與飽滿的情緒，相反，走路慢慢吞吞、一步三扭、邊走邊呼小調，就顯 得懶惰、鬆散、，怠慢與失職。病人見到走路都不穩的護士，便難以產生信任之感。

　　2．站立：護士在病室、辦公室、走廊等場合站立時，要端正、筆直、雙腳乎對而站、雙手自然下垂或雙手握於腹前（不要插人衣袋 ），這樣顯得穩重與平和。把手插入衣袋，給人以游閒之感；扭腰歪站，給人以懶散之感，站時抖肢晃腿，給人以輕佻之感；站時收、腹 彎背，顯得精神萎靡。在病房裡，有的護士半站半靠床，坐病床上，或坐在辦公桌上，這都是不允許的。

　　3．動作：護士在工作中的一切動作都要輕巧，不要發出令人不快的響聲。要柔和，不要增加病人任何痛苦，才符合行為美與心靈美 的要求。音響過大與動作粗暴都會給病人帶來不快與痛苦，護士應當切切注意。

　　（三）影響護士美的形象的習慣與行大

　　1．以生理性因素為主的行為：打呵欠是精力疲憊的表現，不要在病人面前發出聲響，•可以閉口或用手捂嘴打呵；咳嗽，是呼吸系 統疾病的保護性反射，不要面對病人咳嗽，要手帕捂嘴咳；打噴嚏，也是鼻粘膜受刺激後的保護性反射，注意不要面對病人，要用手帕捂 鼻；打嗝，是隔肌痙攣，暖氣是胃排氣，都要注意迴避病人。

　　2．不良習慣：不少護士有許多不太引起注意的不良習慣，如挖耳道、摳鼻孔、用小指甲剔牙齒、提拉褲子或裙子、隔著衣服抓癢、 抓股摸腹、搔頭、用舌舔手指來翻紙頁、用手擦擦鼻涕、隨地吐痰、把指關節按得發響等等，都應及時糾正。

　　3．對待病人容易忽略的細節：如查房時，過多注視、評論和撫摸病人漂亮的服飾，目不轉睛地注視異性病人；議論模弄病人煙盆、 打火機、床頭牌等；隨便接受病人送的小物品（如畫片、書籤等）；隨手抓病人的東西吃；任意向病人借錢、借糧票，或隨便托病人購買 物品（如買衣服、買肉、買自行車等）。以上「小節」行為都要注意避免，以免影響工作和損害護士的道德形象。

　　4．直接影響護士道德的行為：護士不得對異性病人追求相愛；在工作期間，若病人有求受表示，應嚴加拒絕。對病人的財物要妥善 保存，不得丟失，更不得挪用。病人向護士訴說有關病情的隱私，護士要守信保密，不得當笑料信口傳播。

　　三、心理護理中的美育因素

　　美育，是美學的重要內容之一。它是通過文學男仕和借助大自然的、現實生活中的美去教育人們，以激發人們的美感，陶冶人們的心 靈，培養人們高尚的情操，使之形成正確的審美觀，熱愛美的事物，厭惡醜的東西，並鼓勵人們參與文學、 男仕、音樂等實踐，以發展其 表現美的才能，從而不但使他們自己的生活，而且也使社會主義祖國建設得更加美好。在心理護理中，也要注重貫穿美育因素，用美來熏 陶病人的心靈，以激勵其對生活美的追求，進而更好地同醫護合作，樹立信心，戰勝疾病，早日康復。

　　（一）指導病人閱讀文學作品

　　對於慢性病人或急性緩解期病人，只要有一定文化程度，便可指導他閱讀優秀的文學作品。文學是以語言文字為工具，形象地反映社 會生活的男仕；是通過生動精粹的語言，從各個不同的側面來反映自然、社會現實和人們的心理狀態，創造典型的形象與性格，可使人們 從中獲得知識，又可得到情感感染的滿足。文學作品中塑造的崇高形象和描述的英雄行為，都可讓病人學習與傚法，以堅定意志，樹立治 癒疾病的信心，正確處理好疾病帶來的各種矛盾。

　　（二）為病人提供音樂欣賞

　　音樂男仕，是運用音響、節奏和旋律來塑造美的形象的男仕形式。

　　音樂是一種有節奏的、和諧的音響，人們都喜歡接受。優美的音樂可調節人們的情感、堅定人們的意志、陶冶人們的情操、喚起人們 的良知、激發人們的情緒鼓、舞人們去戰鬥、工作與生活。

　　護士有計劃地安排病人聽音樂，可以豐富住院生活的內容，使病人心情舒暢愉快。近年來，醫學家們已經把音樂用於臨床治療疾病或 手術麻醉，並收到奇效。英國劍橋大學口腔科治療室，用音樂代替麻醉成功地拔牙200多例，病人不感痛苦。在美國，有人用音樂來治 療脫髮，萎縮的毛囊得到了恢復。歐美等國家用音樂治療憂鬱型精神病和躁狂型精神病，取得良好效果。日本一療養機構對假性癡呆老年 患者用音樂治療，收到良好效果。

　　音樂能對人體的生理功能發揮一定影響作用，有人研究認為:聽小提琴協奏曲，能使血壓降低10∼20毫米汞柱，並有促進食慾作 用。瑞典的醫學研究者證明：對老年人播放一些旋律優美的樂曲，可以增強記憶，能推遲衰老。

　　儘管人們對音樂療法的機理尚在研究，但一般認為，音樂以其帶特殊的旋律性、節奏性與男仕表象性的音調、音強和音色的聲音，通 過聽覺器官及聽覺傳導道路傳至大腦皮質，使得皮質功能得以調整與整合，進而調節其他器官功能。看來，音樂療法的作用機理是複雜的 。不管如何，音樂療法是值得推廣的。

　　（三）觀賞美術作品

　　觀賞美術作品，可使病人在形象上與色調上得到美的感受，體驗到健康與歡快的情感，從作品體現的意境和表現的思想情緒中，加深 對現實生活的認識，激發病人對生活的熱愛與戰勝疾病的信心。護士可有計劃安排病人看畫報、小畫書。在娛樂室內或飯堂內可適當張貼 或懸掛各種美術作品，以供病人觀賞。

　　（四）組織好病人看電影、看電視

　　看電影、看電視不僅可以起娛樂作用，也可像文學作品一樣給人們美的享受與啟迪。